119D087｜第119回 歯科医師国家試験 過去問

正答

b

この問題のポイント

自家骨には生きた骨芽細胞・骨前駆細胞が含まれ、移植床で新たに骨を形成する骨形成能を有します。

解説

骨移植材の作用は、骨形成、骨誘導、骨伝導で整理します。

• 骨形成：移植材中の生きた細胞が骨を作る
• 骨誘導：未分化細胞を骨形成細胞へ分化させる
• 骨伝導：新生骨が侵入する足場となる

自家骨は患者自身から採取するため、骨形成能に加えて骨誘導能・骨伝導能も期待できます。一方、採取部位の侵襲と採取量の制限があります。人工骨や異種骨は主として骨伝導性材料として用います。

選択肢の確認

a．異種骨
誤り。
異種骨は主に骨伝導性の足場として働き、生きた患者由来骨形成細胞を含まないため骨形成能はありません。

b．自家骨
正しい。
自家骨は生きた骨芽細胞・骨前駆細胞を含み、骨形成能を有します。

c．炭酸アパタイト
誤り。
炭酸アパタイトは人工骨補填材として主に骨伝導性を示します。

d．リン酸三カルシウム
誤り。
リン酸三カルシウムは吸収性の骨補填材で、主に骨伝導性を示します。

e．ハイドロキシアパタイト
誤り。
ハイドロキシアパタイトは骨伝導性を持つ人工骨材料ですが、単独で骨形成能を持つわけではありません。

覚えるポイント

• 骨形成能を持つ代表は自家骨です。
• 骨形成・骨誘導・骨伝導を区別します。
• 人工骨は主に新生骨の足場として働きます。