119A059｜第119回 歯科医師国家試験 過去問

正答

a

この問題のポイント

無歯顎化後も比較的形態変化が少ないのは、正中部を中心とする口蓋部です。

解説

抜歯後の歯槽部では、歯槽骨が機能を失って吸収し、顎堤の高さと幅が経時的に減少します。上顎顎堤は内上方、下顎顎堤は外下方への吸収傾向を示し、下顎の吸収は一般に上顎より大きくなります。

口蓋部、とくに正中口蓋は歯槽突起ではなく基底骨に近く、義歯支持域として経時的形態変化が比較的少ない部位です。

選択肢の確認

a．口蓋部
正しい。
口蓋部は顎堤に比べて抜歯後の骨吸収による形態変化が少なく、全部床義歯の安定した支持域になります。

b．上顎前歯部顎堤
誤り。
上顎前歯部顎堤は抜歯後に唇側を中心に吸収し、経時的に形態が変化します。

c．上顎臼歯部顎堤
誤り。
上顎臼歯部顎堤も歯槽骨吸収を受け、幅や高さが変化します。

d．下顎前歯部顎堤
誤り。
下顎前歯部顎堤は吸収により低く狭くなり、長期的変化がみられます。

e．下顎臼歯部顎堤
誤り。
下顎臼歯部顎堤は吸収が大きく、義歯支持・安定へ強く影響します。

覚えるポイント

• 形態変化が最も少ないのは口蓋部です。
• 無歯顎では下顎顎堤の吸収が大きくなりやすいです。
• 顎堤吸収は義歯の適合・支持・咬合高径に影響します。