115B039｜第115回 歯科医師国家試験 過去問

正答

a、d

この問題のポイント

医療計画は、医療法に基づいて都道府県が策定します。地域の医療提供体制を整備するために医療圏を設定し、病床の必要量に関する事項を定めます。

解説

医療計画は、地域住民が必要な医療を適切に受けられる体制を確保するための行政計画です。都道府県が地域の人口、疾病構造、医療資源、交通事情などを踏まえて策定します。

医療計画では、医療提供体制を地域単位で整備するため、一次・二次・三次の機能を意識した医療圏を設定します。また、病床の過不足を調整するため、一般病床だけでなく、精神病床、感染症病床、結核病床などについて必要な病床数に関する基準を定めます。

目的は、公的医療保険制度そのものを維持することではなく、医療機能の分化・連携を進め、地域における効率的で質の高い医療提供体制を確保することです。

法規問題のポイント
医療提供体制＝医療法・都道府県・医療計画、健康増進施策＝健康増進法、医療保険＝健康保険法などと整理します。

選択肢の確認

a．医療圏を設定する。
正しい。
医療計画では、地域の医療需要と医療資源を踏まえ、医療提供体制を整備する区域として医療圏を設定します。

b．市町村が策定する。
誤り。
医療計画を策定する主体は都道府県です。市町村は地域保健や介護、健康増進などで重要な役割を担いますが、医療計画の策定主体ではありません。

c．健康増進法で規定されている。
誤り。
医療計画は医療法に基づきます。健康増進法は国民の健康増進、健康診査、受動喫煙防止などに関係します。

d．適正な感染症病床数を定める。
正しい。
医療計画では、地域に必要な病床数に関する事項を定め、感染症病床を含む病床機能の適正配置を図ります。

e．公的医療保険制度の維持を目的とする。
誤り。
医療計画の中心目的は、地域の医療提供体制の確保と整備です。公的医療保険制度の財政・制度維持そのものを目的とする計画ではありません。

覚えるポイント

• 医療計画は、医療法に基づき都道府県が策定します。
• 医療圏を設定し、地域の病床や医療機能の配置を計画します。
• 医療計画と健康増進計画、介護保険事業計画を混同しないようにします。