119B055｜第119回 歯科医師国家試験 過去問

正答

c

この問題のポイント

Parkinson病では、神経細胞内に α-シヌクレインが蓄積し、Lewy小体形成に関与します。

解説

Parkinson病は黒質緻密部のドパミン作動性神経細胞が変性し、振戦、筋強剛、無動・寡動、姿勢反射障害などを生じる神経変性疾患です。病理学的にはα-シヌクレインを主要成分とするLewy小体が特徴です。

歯科では、嚥下障害、流涎、口腔清掃困難、薬効の時間変動、起立性低血圧などに配慮します。

選択肢の確認

a．タウ蛋白
誤り。
タウ蛋白の異常蓄積はAlzheimer病や進行性核上性麻痺などのタウオパチーでみられます。

b．プリオン
誤り。
プリオンはCreutzfeldt-Jakob病などのプリオン病に関係します。

c．α-シヌクレイン
正しい。
α-シヌクレインはParkinson病のLewy小体の主要成分です。

d．ポリグルタミン
誤り。
ポリグルタミンの異常伸長はHuntington病などのトリプレットリピート病に関係します。

e．アミロイドβ 蛋白
誤り。
アミロイドβ蛋白はAlzheimer病の老人斑に蓄積します。

覚えるポイント

• Parkinson病はα-シヌクレインです。
• Lewy小体と黒質ドパミン神経の変性を覚えます。
• Alzheimer病はアミロイドβとタウ蛋白です。