116A073｜第116回 歯科医師国家試験 過去問

正答

b

この問題のポイント

顎下腺の位置と周囲を走行する外頸動脈系の枝を結び付けます。

解説

顎下腺は顎下三角に位置し、主として顔面動脈の腺枝やオトガイ下動脈などから血液供給を受けます。顔面動脈は顎下腺の後方・深部と密接に関係し、腺を迂回して下顎骨下縁を越え顔面へ向かいます。

顎下腺摘出術では顔面動脈・顔面静脈、舌神経、舌下神経、顎下腺管との位置関係が重要です。

解剖のポイント
顎下三角の内容と、顔面動脈が下顎下縁を越える位置を関連付けます。

選択肢の確認

a．顎動脈
誤り。
顎動脈は外頸動脈の終枝で深部顔面を栄養しますが、顎下腺の代表的栄養動脈ではありません。

b．顔面動脈
正しい。
顔面動脈は顎下腺と密接に走行し、腺枝などを出して顎下腺を栄養します。

c．甲状頸動脈
誤り。
甲状頸動脈は鎖骨下動脈の枝で、甲状腺や頸部深部を栄養し、顎下腺の栄養動脈ではありません。

d．上行咽頭動脈
誤り。
上行咽頭動脈は咽頭壁、頭蓋底などを栄養する細い外頸動脈枝です。

e．上甲状腺動脈
誤り。
上甲状腺動脈は甲状腺上極や喉頭などを栄養し、顎下腺の代表的栄養動脈ではありません。

覚えるポイント

• 顎下腺の代表的栄養動脈は顔面動脈です。
• 顔面動脈は顎下腺と密接に走行します。
• 顎下腺手術では舌神経・舌下神経との関係も重要です。