36Q4｜第36回 介護福祉士国家試験 過去問

正答

3．大きな声でゆっくり伝えた。

この問題のポイント

準言語とは、話す内容そのものではなく、声の大きさ、話す速さ、声の高さ、抑揚、間、リズム、口調など、言葉に伴う音声上の特徴です。

Ｂさんが聞き取りにくそうにしているため、選択肢の中では、聞こえやすい声量で、ゆっくりと伝える対応が最も適切です。

解説

介護福祉職が同じ言葉を使っても、声の大きさや速度、口調によって伝わり方は変わります。これらが準言語です。強い口調は叱責のように受け取られることがあり、早口や急かす話し方は理解を難しくします。抑揚のない話し方も、重要な部分がわかりにくくなります。

Ｂさんは「はい、何ですか」と困った様子を示しています。まず正面から近づいて名前を呼び、こちらに注意が向いていることを確認します。そのうえで、普段の聞こえ方に合わせた聞き取りやすい声量で、ゆっくり、短く区切って伝えます。

選択肢3の「大きな声」は、怒鳴ることや強い口調を意味しません。必要以上に大声を出すと、音がひずんで聞き取りにくくなったり、本人の尊厳を損なったりすることがあります。実際の支援では、本人の反応を見ながら声量を調整し、「今日はお風呂の日です」「午後3時からです」のように、一つずつわかりやすく伝えます。

聞き取りにくさの原因は聴力低下だけとは限りません。周囲の雑音、注意の向き、疲労、理解しにくい情報量なども影響します。必要に応じて、予定表や時計を示すなど、視覚情報も組み合わせます。

ひっかけポイント
「大きな声」と「強い口調」は別です。聞き取りやすい声量は必要ですが、怒鳴ったり威圧したりしてはいけません。

介護実践でのポイント
正面から声をかけ、注意が向いてから、一文を短くし、ゆっくり伝えます。伝えた後は、「わかりましたか」と一方的に確認するだけでなく、表情や返答から理解の程度を確かめます。

選択肢の確認

1．強い口調で伝えた。
適切ではありません。
強い口調は、怒りや命令の印象を与え、Ｂさんを萎縮させるおそれがあります。声量を調整することと、威圧的に話すことは異なります。

2．抑揚をつけずに伝えた。
適切ではありません。
抑揚がないと、文の区切りや大切な部分が伝わりにくくなります。自然な抑揚と間をつけて、要点をわかりやすく示します。

3．大きな声でゆっくり伝えた。
正答。最も適切です。
聞き取りやすい声量とゆっくりした速度は、Ｂさんが内容を受け取りやすくする準言語的な工夫です。実際には怒鳴らず、本人の聞こえ方に合わせて声量を調整します。

4．急かすように伝えた。
適切ではありません。
急かす話し方は、Ｂさんが情報を理解し返答する時間を奪います。不安や混乱を強める可能性があるため、十分な間をとります。

5．早口で伝えた。
適切ではありません。
早口では言葉を聞き分け、意味を処理することが難しくなります。短い文で、ゆっくり伝えることが適切です。

覚えるポイント

準言語には、声量、速度、声の高さ、抑揚、間、リズム、口調が含まれます。

聞き取りにくい人には、正面から、注意が向いてから、ゆっくり短く伝えます。

声は聞き取りやすい大きさに調整しますが、怒鳴りません。

情報を一度に詰め込まず、一つずつ伝えて反応を確認します。

必要に応じて、文字、時計、予定表などの視覚情報も組み合わせます。