33PM114｜第33回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

この問題では、腰椎分離すべり症の特徴を確認します。

腰椎分離症は椎弓の関節突起間部に疲労骨折が生じる病態で、すべり症を伴うことがあります。

解説

腰椎分離すべり症では、罹患部位の腰痛がみられ、罹患腰椎の棘突起に叩打痛を呈することがあります。

好発レベルは第5腰椎が多く、第2腰椎ではありません。発症は成長期のスポーツ活動などと関連しやすく、高齢者に多い変性すべり症とは区別します。

すべり症では腰椎前弯が増強することがあり、前弯が減少するとは限りません。

ひっかけポイント
分離すべり症は若年者、スポーツ、第5腰椎、伸展時痛をイメージします。高齢者に多い変性すべり症と区別します。

選択肢の確認

1．好発レベルは第2腰椎である。
誤り。
腰椎分離すべり症の好発レベルは第5腰椎です。第2腰椎ではありません。

2．多くは高齢者に発症する。
誤り。
腰椎分離症は成長期のスポーツ活動などに関連して若年者にみられやすい病態です。高齢者に多いのは変性すべり症として整理します。

3．罹患腰椎の棘突起に叩打痛を呈する。
正しい。
腰椎分離すべり症では罹患腰椎周囲の疼痛があり、棘突起の叩打痛を呈することがあります。

4．腰椎の前弯は減少する。
誤り。
腰椎すべり症では腰椎前弯が増強することがあります。前弯が減少するという記述は特徴として不適切です。

覚えるポイント

• 腰椎分離すべり症は第5腰椎に多いです。
• 成長期のスポーツ活動と関連しやすいです。
• 罹患腰椎の叩打痛や腰椎伸展時痛に注意します。