40PM120｜第40回 管理栄養士国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

ビタミン・ミネラルと、その欠乏(または過剰)で生じる症状の正しい組合せが問われています。

解説

各栄養素は不足すると特有の欠乏症を起こします。

ビタミンB1(チアミン)が欠乏すると、脚気やウェルニッケ脳症を起こします。ウェルニッケ脳症は意識障害・眼球運動障害・失調を三徴とし、アルコール多飲者などでみられます。

整理：頭蓋内圧亢進やヘモクロマトーシスは欠乏ではなく過剰でみられる病態です。

選択肢の確認

1．ビタミンA ── 頭蓋内圧亢進
誤り。頭蓋内圧亢進はビタミンAの過剰でみられます。欠乏症は夜盲症です。

2．ビタミンB1 ── ウェルニッケ脳症
最も適当。B1欠乏でウェルニッケ脳症や脚気が生じます。

3．ビタミンB6 ── 巨赤芽球性貧血
誤り。巨赤芽球性貧血はビタミンB12や葉酸の欠乏で起こります。B6欠乏は皮膚炎・末梢神経障害などです。

4．銅 ── ヘモクロマトーシス
誤り。ヘモクロマトーシスは鉄の過剰蓄積です。銅欠乏では貧血や白血球減少がみられます。

5．亜鉛 ── 多血症
誤り。亜鉛欠乏では味覚障害や皮膚炎、成長障害がみられます。多血症ではありません。

覚えるポイント

• ビタミンB1欠乏はウェルニッケ脳症・脚気。
• 巨赤芽球性貧血はビタミンB12・葉酸欠乏。
• 頭蓋内圧亢進はビタミンA過剰、ヘモクロマトーシスは鉄過剰。