38AM86｜第38回管理栄養士国家試験過去問

日本人の食事摂取基準（2020 年版）における高齢者に関する記述である。誤っているのはどれか。1 つ選べ。

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正解: 2

正答

食事摂取基準（2020年版）における高齢者に関する記述で、誤っているものを選ぶ問題です。設問が「誤っているのはどれか」である点に注意します。

食事摂取基準（2020年版）では、高齢者のフレイル・サルコペニア予防の観点が重視され、いくつかの指標が成人と異なる値に設定されています。

特にたんぱく質は、高齢者では筋肉量の維持のために十分な摂取が必要とされ、目標量（DG）の下限値が高く設定されています。下限値は18～49歳が13％エネルギー、50～64歳が14％エネルギー、65歳以上が15％エネルギーです。したがって、65歳以上と64歳以下が「同じ値」という記述は誤りです。

1．目標とするBMI の範囲の下限値は、64 歳以下の成人より高く設定されている。
記述としては正しい。高齢者（65歳以上）の目標BMIの下限は21.5に設定され、成人より高くなっています。低体重（フレイル）を防ぐためです。

2．たんぱく質のDG 下限値は、64 歳以下の成人と同じ値に設定されている。
正答。記述としては誤り。たんぱく質のDG下限値は、18～49歳が13％エネルギー、50～64歳が14％エネルギー、65歳以上が15％エネルギーであり、同じ値ではありません。

3．ビタミンD のAI は、64 歳以下の成人と同じ値に設定されている。
記述としては正しい。ビタミンDの目安量（AI）は成人と高齢者で同じ値（8.5 μg/日）に設定されています。

4．極端なナトリウム制限（減塩）は、多くの栄養素摂取量の低下を招く。
記述としては正しい。過度な減塩は食欲や食事全体の摂取量を下げ、他の栄養素の不足につながるおそれがあります。

5．筋たんぱく質の合成において、同化抵抗性が存在すると報告されている。
記述としては正しい。高齢者では、同じ量のたんぱく質を摂っても筋合成が起こりにくい同化抵抗性があると報告されています。