38AM27｜第38回 管理栄養士国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

心臓の弁・冠状動脈・心電図・心拍出量・ホルモンなど、循環器系の構造と機能の基本を問う問題です。

解説

心臓には4つの弁があります。左心房と左心室の間にある僧帽弁は2枚の弁尖（にそう弁）からなり、それ以外の弁（三尖弁・大動脈弁・肺動脈弁）は3枚です。

ひっかけ注意: 冠状動脈は「左右2本」が大動脈起始部から分枝します（左冠状動脈がさらに前下行枝と回旋枝に分かれる）。3本ではありません。

選択肢の確認

1．僧帽弁は、2 枚の弁尖からなる。
正しい。僧帽弁は2枚の弁尖からなる二尖弁で、左心房と左心室の間にあります。

2．3 本の冠状動脈が、大動脈から分枝する。
誤り。冠状動脈は左右2本が大動脈から分枝します。

3．心電図のP 波は、心室の興奮を示す。
誤り。P波は心房の興奮（脱分極）を示します。心室の興奮はQRS波です。

4．安静時の心拍出量は、成人で約20 L/分である。
誤り。安静時の心拍出量は成人で約5 L/分です。20 L/分は激しい運動時に近い値です。

5．ANP（心房性ナトリウム利尿ペプチド）は、血管を収縮させる。
誤り。ANPは血管を拡張させ、ナトリウムと水の排泄を促して血圧を下げます。

覚えるポイント

• 僧帽弁は2枚、その他の弁は3枚の弁尖。
• 冠状動脈は左右2本、安静時心拍出量は約5 L/分。
• P波は心房の興奮、QRS波は心室の興奮。ANPは血管拡張・利尿で降圧。