36AM32｜第36回 管理栄養士国家試験 過去問
人体の構造と機能及び疾病の成り立ち第36回午前・問17〜42
腎臓に作用するホルモンに関する記述である。最も適当なのはどれか。1 つ選べ。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
各ホルモンが腎臓で水、ナトリウム、カリウム、カルシウムの再吸収・排泄をどう変えるかを整理します。
解説
副甲状腺ホルモン（PTH）は、血中カルシウム濃度が低下すると分泌され、腎臓でカルシウムの再吸収を促進します。同時にリンの再吸収を抑えて排泄を促し、活性型ビタミンDの産生も促進します。
バソプレシンは集合管の水透過性を高めて水の再吸収を促進します。カルシトニンは血中カルシウムを低下させる方向に働き、腎臓ではカルシウム排泄を促します。ANPはナトリウムと水の排泄を促進し、アルドステロンはナトリウム再吸収とカリウム分泌を促進します。
選択肢の確認
1．バソプレシンは、水の再吸収を抑制する。
誤り。バソプレシンは集合管にアクアポリン2を増やし、水の再吸収を促進して尿を濃縮します。
2．カルシトニンは、カルシウムの再吸収を促進する。
誤り。カルシトニンは腎臓でのカルシウム再吸収を抑え、尿中への排泄を促す方向に働きます。
3．副甲状腺ホルモン（PTH）は、カルシウムの再吸収を促進する。
正しい。PTHは腎尿細管でカルシウムの再吸収を促進し、血中カルシウム濃度を上げる方向に働きます。
4．心房性ナトリウム利尿ペプチド（ANP）は、ナトリウムの再吸収を促進する。
誤り。ANPはナトリウムの再吸収を抑え、ナトリウムと水の尿中排泄を促進します。
5．アルドステロンは、カリウムの再吸収を促進する。
誤り。アルドステロンは遠位尿細管や集合管でナトリウム再吸収を促進し、カリウムの尿細管内への分泌と排泄を促進します。
覚えるポイント
- PTHはカルシウム再吸収を促進し、リン排泄を促進します。
- バソプレシンは水再吸収、アルドステロンはナトリウム再吸収とカリウム排泄を促進します。
- ANPはナトリウムと水の排泄を促進します。