118D7｜第118回 医師国家試験 過去問

正解

a 患者数は少ない。

解説

我が国では、腎代替療法としては血液透析が圧倒的に多く、腹膜透析は少数派である。

腹膜透析の特徴

• 在宅で施行可能である。
• 動静脈シャントは不要で、腹膜カテーテルを用いる。
• 血液透析のような急激な溶質変動が少ないため、不均衡症候群は起こしにくい。
• 食事や水分制限は、血液透析より比較的緩やかなことが多い。

各選択肢の検討

• a 患者数は少ない。
  正しい。我が国では腹膜透析患者は血液透析患者より少ない。

• b 食事制限は厳しい。
  誤り。一般に血液透析より厳しくないことが多い。

• c 自宅での施行は困難である。
  誤り。腹膜透析は在宅療法として行える。

• d 動静脈シャント造設を要する。
  誤り。これは血液透析で必要となる。

• e 不均衡症候群を起こしやすい。
  誤り。不均衡症候群は急速な血液透析で問題になりやすい。

覚えるポイント

• 日本では血液透析が主流
• 腹膜透析は在宅で可能
• シャント不要