119D014｜第119回 歯科医師国家試験 過去問

正答

b

この問題のポイント

Eichner分類C3は上下顎の対合関係が失われた無歯顎に相当し、咬合高径低下に伴って口角の下垂などの老人様顔貌を示しやすくなります。

解説

Eichner分類は、左右小臼歯部・大臼歯部の4つの咬合支持域の有無と残存歯の対合関係で分類します。C群は咬合支持域がなく、C3は無歯顎です。

無歯顎では歯槽骨吸収と咬合高径の低下が起こり、下顔面高が減少します。その結果、口角の下垂、鼻唇溝・オトガイ唇溝の深化、口唇支持の低下などがみられます。

選択肢の確認

a．浅い鼻唇溝
誤り。
無歯顎では咬合高径と口唇支持が低下し、鼻唇溝は浅くなるのではなく深くなりやすいです。

b．口角の下垂
正しい。
咬合高径の低下と口唇支持の喪失により、口角は下垂しやすくなります。

c．口唇の突出
誤り。
無歯顎では口唇の支持が失われ、口唇は突出ではなく陥凹・内方化しやすくなります。

d．赤唇の肥厚
誤り。
赤唇は支持低下によって薄く見えやすく、肥厚が典型ではありません。

e．人中の明瞭化
誤り。
人中は口唇支持低下や皮膚の加齢変化により不明瞭になりやすく、明瞭化が特徴ではありません。

覚えるポイント

• Eichner C3は無歯顎です。
• 無歯顎では咬合高径と口唇支持が低下します。
• 口角下垂、鼻唇溝深化、下顔面高減少を整理します。