117C013｜第117回 歯科医師国家試験 過去問

正答

c

この問題のポイント

局所麻酔薬は神経細胞膜の電位依存性Na＋チャネルを遮断し、活動電位の伝導を抑制します。

解説

プロピトカイン塩酸塩はアミド型局所麻酔薬です。非解離型で神経膜を通過した後、細胞内で解離した陽イオン型がNa＋チャネルに結合し、Na＋流入を抑えて脱分極と興奮伝導を遮断します。

他の薬物は、受容体の調節、遺伝子発現、蛋白合成、プロスタグランジン産生などを標的とします。

選択肢の確認

a．ミダゾラム
誤り。
ミダゾラムはGABA A受容体の作用を増強して鎮静・抗不安作用を示します。

b．プレドニゾロン
誤り。
プレドニゾロンは細胞内グルココルチコイド受容体に作用し、炎症関連遺伝子の発現を調節します。

c．プロピトカイン塩酸塩
正しい。
プロピトカイン塩酸塩は電位依存性Na＋チャネルを遮断する局所麻酔薬です。

d．ミノサイクリン塩酸塩
誤り。
ミノサイクリン塩酸塩は細菌の30Sリボソームに作用して蛋白合成を阻害します。

e．ロキソプロフェンナトリウム水和物
誤り。
ロキソプロフェンナトリウム水和物はシクロオキシゲナーゼを阻害し、プロスタグランジン産生を抑制します。

覚えるポイント

• 局所麻酔薬は電位依存性Na＋チャネルを遮断する。
• Na＋流入が抑えられると活動電位が伝わらない。
• プロピトカインはアミド型局所麻酔薬。