39PM75｜第39回 臨床工学技士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

この問題では、ダイアライザ膜に使用される代表的な膜素材を選びます。

ダイアライザの膜素材では、合成高分子膜とセルロース系膜を整理して覚えることが重要です。

解説

ダイアライザ膜には、尿毒素や水分を効率よく除去し、かつ血液適合性が高い素材が用いられます。

小項目を確認します。

• ａ．ポリエチレン
  誤りです。ポリエチレンは医療材料として広く使われますが、ダイアライザ膜の代表的な膜素材としては選びません。

• ｂ．ポリスルフォン
  正しいです。ポリスルフォンは、現在のダイアライザ膜で代表的な合成高分子膜素材です。透水性や溶質除去性能、生体適合性の面でよく用いられます。

• ｃ．ポリメチルメタクリレート
  正しいです。PMMA膜として知られ、ダイアライザ膜素材として使用されます。吸着特性をもつ膜としても出題されます。

• ｄ．セルローストリアセテート
  正しいです。セルロース系の膜素材で、ダイアライザに使用される膜素材です。

• ｅ．キュプロアンモニウムレーヨン（再生セルロース）
  この問題の正答組合せには含まれません。再生セルロース系素材として歴史的には透析膜と関連しますが、この設問ではダイアライザに使用されている代表的な膜素材として、ｂ、ｃ、ｄの組合せを選びます。

したがって、正しい小項目は ｂ、ｃ、ｄ であり、選択肢4が正答です。

ひっかけポイント
ダイアライザ膜では、ポリスルフォン、PMMA、セルローストリアセテートを代表素材として押さえます。ポリエチレンは医療材料としてよく見る名前ですが、ダイアライザ膜素材としては選びません。

選択肢の確認

1．誤り。
選択肢1は ａ、ｂ、ｃ の組合せです。ｂとｃは正しいですが、ａのポリエチレンが不適切です。

2．誤り。
選択肢2は ａ、ｂ、ｅ の組合せです。ｂは正しいですが、ａが不適切で、この問題ではｅも正答組合せに含めません。

3．誤り。
選択肢3は ａ、ｄ、ｅ の組合せです。ｄは正しいですが、ａが不適切で、この問題ではｅも正答組合せに含めません。

4．正しい。
選択肢4は ｂ、ｃ、ｄ の組合せです。ポリスルフォン、ポリメチルメタクリレート、セルローストリアセテートはいずれもダイアライザに使用される膜素材です。

5．誤り。
選択肢5は ｃ、ｄ、ｅ の組合せです。ｃとｄは正しいですが、この問題ではｅを正答組合せに含めません。

覚えるポイント

• ダイアライザ膜素材では、ポリスルフォンが代表的です。
• PMMAはポリメチルメタクリレート膜です。
• セルローストリアセテートもダイアライザ膜素材として重要です。
• ポリエチレンはダイアライザ膜素材としては選びません。
• 膜素材は、透水性、溶質除去性能、生体適合性、吸着特性と結びつけて覚えます。