7AM75｜第7回 公認心理師国家試験 過去問

正答

1、3

この問題のポイント

この問題では、対人援助職にみられるバーンアウトの主要な症状が問われています。

事例のポイントは、担当児童数の急増、責任ある仕事の増加、仕事に行きたくない気持ち、子どもへの共感困難、関わりの回避です。

解説

Ａは、入職当初はやる気に満ち、子どもと関わることに楽しさややりがいを感じていました。しかし、担当児童数が急激に増え、責任ある仕事も多くなった後、仕事への負担感が強まり、心身の不調が出ています。

バーンアウトでは、主に次のような側面が問題になります。

• 情緒的消耗：感情的エネルギーが枯渇し、疲れ切った状態
• 脱人格化：支援対象者に対して、冷淡、機械的、距離を置いた関わりになる状態
• 個人的達成感の低下：自分の仕事に意味や成果を感じにくくなる状態

Ａは、仕事に行きたくない気持ちが毎日続いており、子どもと共感的に関わることが難しくなり、個々のニーズへの対応を面倒に感じ、事務作業をして子どもとの関わりを避けています。

これは、バーンアウトにおける情緒的消耗と脱人格化に関係が深い状態です。

産業・労働領域のポイント
対人援助職のバーンアウトでは、本人の弱さだけでなく、業務量、責任の重さ、支援体制、職場環境を含めて理解します。

選択肢の確認

1．脱人格化
判定：正しい。
脱人格化は、支援対象者に対して冷淡、機械的、距離を置いた関わりになりやすい状態です。Ａが子どもに共感的に関われず、個々のニーズへの対応を面倒に感じ、関わりを避けている点に合致します。

2．現実感消失
判定：誤り。
現実感消失は、周囲の世界が現実ではないように感じられる解離症状の一つです。Ａの事例では、支援対象との関わりへの疲弊や回避が中心であり、現実感消失が主な症状とはいえません。

3．情緒的消耗
判定：正しい。
情緒的消耗は、感情的エネルギーが枯渇し、疲れ切っている状態です。Ａは仕事に行きたくない気持ちが毎日続き、心身の不調もあり、バーンアウトの中心症状として適切です。

4．複雑性悲嘆
判定：誤り。
複雑性悲嘆は、大切な人を亡くした後の悲嘆が長期化し、生活に大きな支障をきたす状態です。Ａの事例には死別体験や喪失への持続的悲嘆は示されていません。

5．空の巣症候群
判定：誤り。
空の巣症候群は、子どもの独立などにより親役割が変化した際に、喪失感や抑うつ感が生じる状態です。Ａは対人援助職の業務負担に関連した状態であり、空の巣症候群ではありません。

覚えるポイント

• バーンアウトの中心は、情緒的消耗、脱人格化、個人的達成感の低下です。
• 対人援助職では、共感困難や支援対象への距離感の変化に注意します。
• 支援では、本人だけでなく職場環境や業務負荷も評価します。