38Q40｜第38回 介護福祉士国家試験 過去問

正答

4．階段利用時は、介護福祉職は階段の前で声かけして止まる。

この問題のポイント

視覚障害のある人を誘導するときの基本位置、白杖の扱い、狭い通路、階段での声かけを整理する問題です。

誘導では、本人の身体を後ろから押したり、白杖を操作したりせず、本人が介護福祉職の肘や上腕などを持ち、介護福祉職が半歩前を歩く方法が基本です。

解説

階段へ近づいたら、そのまま進まず、最初の段の手前でいったん止まります。そして「上り階段です」「下り階段です」など、階段の方向と始まりを具体的に伝えます。本人が準備できたことを確認してから、介護福祉職が一段先を進みます。階段が終わるところでもいったん止まり、終了を伝えます。

通常の誘導では、介護福祉職は本人の半歩前に立ち、本人に肘や上腕、肩など希望する位置を持ってもらいます。本人が使う白杖は、周囲の状況を確認する大切な道具であるため、介護福祉職が勝手に触れたり引いたりしません。

狭い通路では、介護福祉職が後ろへ回るのではなく、狭くなることを伝えたうえで、つかまれている腕を背中側へ動かし、本人が介護福祉職の後ろへ一列に入れるようにします。歩く速さや誘導方法は、本人の希望を確認します。

介護実践でのポイント
「こちら」「そこ」ではなく、「右へ曲がります」「あと1歩で上り階段です」のように具体的に伝えます。誘導を始める前に自分から名乗り、どのような支援を希望するか本人に尋ねます。

選択肢の確認

1．介護福祉職は、利用者の半歩後ろで背中を支えながら歩く。
誤り。
介護福祉職は、本人が動きを感じ取れるよう半歩前を歩くのが基本です。後ろから背中を押すと、進む方向や段差の情報が伝わりにくく、不安や転倒につながります。

2．介護福祉職は、白杖｛はくじょう｝に触れながら歩く。
誤り。
白杖は本人が障害物や路面を確認するための道具です。介護福祉職が勝手に触れたり引いたりせず、本人が希望する誘導方法を確認します。

3．狭い通路では、介護福祉職は利用者の後ろを歩く。
誤り。
狭い通路でも介護福祉職が前を進みます。狭くなることを伝え、つかまれている腕を背中側へ動かして、本人が後ろに一列で続けるようにします。

4．階段利用時は、介護福祉職は階段の前で声かけして止まる。
正しい。
最初の段の手前で止まり、上りか下りかを伝えることで、本人が階段に備えられます。準備を確認してから介護福祉職が一段先を進みます。

5．介護福祉職は、利用者が握っている上肢を振って歩く。
誤り。
握られている腕を大きく振ると、本人の姿勢や歩行リズムが乱れます。介護福祉職は腕を自然に保ち、本人が動きを感じ取りやすい安定した速さで歩きます。

覚えるポイント

誘導者は半歩前、利用者は誘導者の肘や上腕などを持つのが基本です。

白杖には勝手に触れず、狭い通路では誘導者が前のまま一列になります。

階段では、手前で止まり、上り・下りを伝え、終了地点でも止まって知らせます。