36Q125｜第36回 介護福祉士国家試験 過去問
次の事例を読んで、問題123から問題125までについて答えなさい。 〔事 例〕 Ｆさん（20歳、男性）は、自閉症スペクトラム障害（autism spectrum disorder）と重度の知的障害があり、自宅で母親（50歳）、姉（25歳）と3人で暮らしている。 Ｆさんは生活介護事業所を利用している。事業所では比較的落ち着いているが、自宅に帰ってくると母親に対してかみつきや頭突きをすることがあった。また、自分で頭をたたくなどの自傷行為もたびたび見られる。 仕事をしている母親に代わり、小さい頃から食事や排泄｛はいせつ｝の介護をしている姉は、これまでＦさんの行動を止めることができていたが、最近ではからだが大きくなり力も強くなって、母親と協力しても止めることが難しくなっていた。 家族で今後のことを考えた結果、Ｆさんは障害者支援施設に入所することになった。 Ｆさんが施設に入所して1年が経った。介護福祉職は、Ｆさん、母親、姉と共にこれまでの生活と支援を振り返り、当面、施設で安定した生活が送れるように検討した。 次のうち、Ｆさんの支援を修正するときに利用するサービスとして、正しいものを1つ選びなさい。
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正解: 2
正答
2
この問題のポイント
障害福祉サービスの利用計画を、本人や家族と振り返り、状況に応じて見直すためのサービスを選びます。
解説
計画相談支援には、サービス等利用計画案の作成等を行うサービス利用支援と、利用状況を定期的に確認し、必要に応じて計画の見直しを行う継続サービス利用支援（モニタリング）があります。
Ｆさんは施設入所後1年の生活と支援を振り返り、当面の施設生活を安定させるために支援内容を修正しようとしています。したがって、計画のモニタリングと見直しにつながる計画相談支援が適切です。
選択肢の確認
1．地域定着支援
誤りです。 居宅で一人暮らしをする障害者等に対し、常時の連絡体制を確保して、緊急時の相談や支援を行います。
2．計画相談支援
正しいです。 サービス等利用計画を作成し、利用状況をモニタリングして、必要に応じた計画の見直しにつなげます。
3．地域移行支援
誤りです。 障害者支援施設や精神科病院等から地域生活へ移行する人に、住居の確保や地域生活の準備などを支援します。本事例では当面の施設生活の安定が目標です。
4．基幹相談支援
誤りです。 基幹相談支援センターは、地域の相談支援の中核として、総合的・専門的な相談支援や地域の相談支援体制の強化等を担います。個別のサービス等利用計画の見直しを指す選択肢ではありません。
5．基本相談支援
誤りです。 障害者や家族からの幅広い相談に応じ、必要な情報提供や助言等を行うものです。ここで問われている計画の作成・モニタリングに対応するのは計画相談支援です。
覚えるポイント
- 計画相談支援＝サービス等利用計画の作成とモニタリング。
- 地域移行支援＝施設・病院等から地域生活への移行。
- 地域定着支援＝一人暮らし等の緊急時対応を含む地域生活の安定。