R06A64｜令和6年度 准看護師試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

この問題では、終末期におけるスピリチュアルペインが問われています。

スピリチュアルペインは、人生の意味、存在の意味、死への問いなどに関わる苦痛です。

解説

終末期の苦痛は、身体的苦痛、精神的苦痛、社会的苦痛、霊的苦痛に分けて考えます。

霊的苦痛、スピリチュアルペインとは、「自分の人生に意味はあったのか」「なぜ自分が病気になったのか」「死後はどうなるのか」など、存在や人生の意味に関わる深い苦痛です。

看護では、すぐに答えを出そうとするのではなく、患者の語りを遮らずに聴く姿勢が重要です。患者の価値観、希望、信仰、家族との関係、大切にしていることを尊重します。

終末期看護のポイント
患者の問いに安易な励ましで返すのではなく、「そのように感じているのですね」と受け止めます。必要に応じて、看護師、医師、心理職、宗教者、家族と連携します。

選択肢の確認

1．疼　痛
誤り。
疼痛は身体的苦痛です。終末期では重要な症状ですが、スピリチュアルペインそのものではありません。

2．不安
誤り。
不安は精神的苦痛に分類されます。死や病状への不安は重要ですが、人生の意味への問いとは区別します。

3．経済的な問題
誤り。
経済的問題は社会的苦痛に分類されます。医療費、仕事、家族の生活などに関わる苦痛です。

4．人生の意味への問い
正しい。
人生の意味や存在の意味への問いは、スピリチュアルペインに該当します。終末期看護で大切な視点です。

覚えるポイント

• スピリチュアルペインは人生の意味への問いです。
• 疼痛は身体的苦痛です。
• 不安は精神的苦痛です。
• 経済的問題は社会的苦痛です。