R06A120｜令和6年度 准看護師試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

この問題では、尿失禁の種類が問われています。

溢流性尿失禁は、膀胱内に尿がたまりすぎ、自分では十分に排尿できないまま少しずつもれる状態です。

解説

溢流性尿失禁は、尿閉や残尿が背景にあります。

膀胱に尿がたまっているのに排尿しきれず、膀胱容量を超えた尿が少しずつあふれるようにもれます。前立腺肥大症、神経因性膀胱、糖尿病性神経障害などでみられることがあります。

看護では、尿失禁の有無だけでなく、排尿困難、残尿感、尿線の弱さ、下腹部膨満、尿量、尿路感染症状を観察します。

准看護師としての観察ポイント
尿が出にくい、少量ずつもれる、下腹部が張る、発熱や尿混濁がある場合は、尿閉や尿路感染を疑い報告します。

選択肢の確認

1．腹圧がかかるともれてしまう。
誤り。
これは腹圧性尿失禁の説明です。咳、くしゃみ、重い物を持つ動作などで尿がもれます。

2．我慢できずにもれてしまう。
誤り。
これは切迫性尿失禁の説明です。急な強い尿意により、トイレまで間に合わずにもれます。

3．自分では排尿したいのに出ず、もれてしまう。
正しい。
溢流性尿失禁は、尿がたまっているのに十分に排尿できず、あふれるようにもれる状態です。

4．排尿動作に時間がかかりもれてしまう。
誤り。
これは機能性尿失禁に近い説明です。移動や衣服の操作などが間に合わずにもれることがあります。

覚えるポイント

• 溢流性尿失禁は尿が出にくいのにもれる状態です。
• 腹圧性尿失禁は咳やくしゃみでもれます。
• 切迫性尿失禁は強い尿意で我慢できずにもれます。
• 残尿感、下腹部膨満、尿路感染に注意します。