38AM83｜第38回管理栄養士国家試験過去問

糖質の代謝状態のアセスメントに用いる尿検査項目である。最も適当なのはどれか。1 つ選べ。

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正解: 4

正答

糖質（糖代謝）の状態を評価するのに適した尿検査項目を選ぶ問題です。各尿検査が何を反映するかを区別します。

糖質の代謝がうまくいかず、エネルギーとしてブドウ糖を十分利用できない状態（インスリン作用の不足など）では、体は脂肪を分解してエネルギー源にします。このとき脂肪の分解産物としてケトン体が増え、尿中に排泄されます。

そのため尿ケトン体は、糖尿病の悪化や飢餓など、糖質代謝の異常を反映する指標として用いられます。

1．尿ビリルビン
誤り。尿ビリルビンは肝・胆道系の異常（黄疸など）を反映する指標で、糖代謝とは関係しません。

2．尿潜血
誤り。尿潜血は腎・尿路系の出血を反映する指標です。

3．尿ウロビリノーゲン
誤り。尿ウロビリノーゲンは肝機能や溶血の評価に用いられ、糖代謝の指標ではありません。

4．尿ケトン体
正しい。糖質を利用できず脂肪分解が進むとケトン体が増え、糖代謝の異常を反映します。

5．尿比重
誤り。尿比重は主に体液量や腎の濃縮力（水分の状態）を反映する指標です。