36AM10｜第36回 管理栄養士国家試験 過去問
社会・環境と健康第36回午前・問1〜16
わが国の循環器疾患に関する記述である。最も適当なのはどれか。1 つ選べ。
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正解: 4
正答
4
この問題のポイント
血圧区分、脳血管疾患の分類、死亡率の動向、虚血性心疾患の危険因子を区別します。
解説
虚血性心疾患は、冠動脈の動脈硬化などによって心筋への血流が不足する疾患で、狭心症や心筋梗塞が含まれます。糖尿病、高血圧、脂質異常症、喫煙などが危険因子です。
日本高血圧学会の基準では、Ⅰ度高血圧は診察室血圧で収縮期140～159 mmHgかつ／または拡張期90～99 mmHgです。くも膜下出血と脳内出血は、ともに出血性脳卒中ですが、出血する場所が異なる別の病型です。
選択肢の確認
1．Ⅰ度高血圧は、「収縮期血圧130─139 mmHg かつ/または拡張期血圧80─89mmHg」と定義されている。
誤り。Ⅰ度高血圧は、収縮期140～159 mmHgかつ／または拡張期90～99 mmHgです。記載された範囲は高値血圧に当たります。
2．くも膜下出血は、脳内出血の1 つである。
誤り。くも膜下出血は脳を覆うくも膜の下の空間への出血で、脳実質内に出血する脳内出血とは区別されます。
3．最近10 年間の死亡率は、脳内出血が脳梗塞を上回っている。
誤り。問題の対象時期における死亡率は、脳梗塞が脳内出血を上回っています。
4．糖尿病は、虚血性心疾患の危険因子である。
正しい。糖尿病は動脈硬化を進行させ、狭心症や心筋梗塞などの虚血性心疾患のリスクを高めます。
5．non─HDL コレステロール低値は、虚血性心疾患の危険因子である。
誤り。non─HDLコレステロールは、低値ではなく高値が動脈硬化性疾患のリスクになります。
覚えるポイント
- Ⅰ度高血圧は140～159 mmHgかつ／または90～99 mmHgです。
- くも膜下出血と脳内出血は、出血部位が異なる別の病型です。
- 糖尿病とnon─HDLコレステロール高値は、虚血性心疾患の危険因子です。