77PM52｜第77回 診療放射線技師国家試験 過去問

正答

4、5

この問題のポイント

この問題は 2つ選べ です。

職業病では、代表的な曝露因子と疾患の組合せを覚えることが重要です。

特に重要なのは次の組合せです。

• アスベスト曝露 → 悪性胸膜中皮腫、肺癌、石綿肺
• 電離放射線曝露 → 白内障、皮膚障害、造血障害、発がん

解説

職業病は、作業環境中の有害因子に長期間または高濃度で曝露されることで発生する健康障害です。

アスベストは、建材、断熱材、保温材などに広く使われてきた繊維状鉱物です。吸入されたアスベスト繊維は胸膜や肺に長期間残り、慢性的な炎症や発がんに関与します。代表的な疾患が悪性胸膜中皮腫です。

また、電離放射線は水晶体に障害を与えることがあり、一定以上の被ばくで白内障のリスクが高まります。水晶体は放射線感受性が比較的高く、職業被ばく管理でも重要な臓器です。

国家試験ではここを押さえる
アスベスト = 中皮腫、電離放射線 = 白内障は非常に重要な組合せです。
職業病の問題では、原因物質と代表疾患をセットで覚えます。

選択肢の確認

1．誤り。
タール取扱従事者では、多環芳香族炭化水素などへの曝露により皮膚癌などが問題になります。前立腺癌との代表的な組合せとしては不適切です。

2．誤り。
蛍光塗料取扱従事者では、歴史的には放射性物質を含む夜光塗料の取扱いによる骨障害や骨腫瘍などが問題になります。肺癌との代表的な組合せではありません。

3．誤り。
ベンゼン取扱従事者では、造血器障害が重要で、再生不良性貧血や白血病との関連が代表的です。悪性リンパ腫との組合せとして問われた場合は不適切です。

4．正しい。
アスベスト曝露は悪性胸膜中皮腫の重要な原因です。発症までの潜伏期間が長いことも特徴です。

5．正しい。
電離放射線作業従事者では、水晶体被ばくによる白内障が職業性障害として重要です。水晶体等価線量の管理が必要です。

覚えるポイント

• アスベスト → 悪性胸膜中皮腫を必ず覚えます。
• アスベストは肺癌、石綿肺、胸膜プラークにも関係します。
• 電離放射線 → 白内障は放射線防護で重要です。
• ベンゼンは白血病などの造血器障害と関連します。
• 職業病は「作業内容、曝露物質、標的臓器、代表疾患」をセットで整理します。