77AM56第77回 診療放射線技師国家試験 過去問

理工学・放射線科学放射線の人体への影響大線量被ばくによる死

ヒトの半致死線量で正しいのはどれか。

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正解: 3

正答

3

この問題のポイント

この問題では、放射線全身被ばくにおける 半致死線量 の意味が問われています。

半致死線量とは、集団の 50%が死亡する線量、または逆に 生存率が 50%になる線量 を指します。

したがって、正しいのは 3.生存率が 50%になる線量である。 です。

解説

半致死線量は、英語では LD₅₀〈median lethal dose〉 と表されます。

LD は lethal dose、つまり致死線量を意味します。
LD₅₀ は、ある条件下で被ばくした集団のうち、50%が死亡する線量です。

放射線生物学では、全身被ばく後の急性放射線障害を考えるときに重要な概念です。

ヒトの全身被ばくでは、骨髄障害、消化管障害、中枢神経障害などが線量に応じて問題になります。

ただし、半致死線量は固定値として常に 1 つに決まるものではありません。
医療処置の有無、年齢、健康状態、被ばくの範囲、線量率などによって変化します。

ひっかけポイント
半致死線量は「50〜60 Gy」という意味ではありません。
「50」という数字は線量ではなく、死亡率または生存率が 50% という意味です。

LD₅₀ の表し方

半致死線量は、観察期間を付けて表すことがあります。

  • LD₅₀/30:30 日以内に 50%が死亡する線量
  • LD₅₀/60:60 日以内に 50%が死亡する線量

ヒトでは急性放射線障害の評価で、60 日程度の観察期間が用いられることがあります。

選択肢の確認

1.誤り。
50〜60 Gy は、ヒトの半致死線量としては高すぎます。

半致死線量の「50」は、50 Gy という意味ではなく、死亡率または生存率が 50%であることを示します。

2.誤り。
Dq 線量は、細胞生存曲線で亜致死損傷からの回復能などを表す指標です。

半致死線量 LD₅₀ と同義ではありません。

3.正しい。
半致死線量は、集団の生存率が 50%になる線量、または死亡率が 50%になる線量です。

したがって、この選択肢が正答です。

4.誤り。
半致死線量は観察期間を付けて LD₅₀/30 や LD₅₀/60 のように表すことがあります。

しかし、ヒトの半致死線量を一律に「被ばく後 30 日の生存率で判定する」とするのは適切ではありません。

5.誤り。
定位放射線治療の線量計算では、標的線量、正常組織線量、線量分布、分割などを扱います。

半致死線量は、定位放射線治療の線量計算に用いる概念ではありません。

覚えるポイント

  • 半致死線量 = LD₅₀
  • LD₅₀ は、死亡率 50% または 生存率 50% となる線量。
  • 「50」は 50 Gy という意味ではない。
  • Dq 線量は細胞生存曲線の指標であり、LD₅₀とは別物。
  • LD₅₀/30 や LD₅₀/60 のように、観察期間を付けて表すことがある。

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