120E20｜第120回 医師国家試験 過去問
内科系循環器大動脈・末梢血管
血圧高値を主訴とする患者の初診時の問診項目で優先度が低いのはどれか。
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正解: b
正解
b 渡航歴
解説
高血圧の初診時には、生活習慣、二次性高血圧の可能性、家族歴、合併症リスクを確認します。
飲酒、運動習慣、睡眠時無呼吸を示唆するいびき、高血圧の家族歴はいずれも重要です。
渡航歴は感染症や輸入疾患の評価では重要ですが、血圧高値の初診問診としては優先度が低いです。
各選択肢の整理
a 飲酒歴
高血圧と関連します。b 渡航歴
高血圧評価では優先度が低いです。c 運動習慣
生活習慣改善指導に重要です。d 睡眠中のいびき
睡眠時無呼吸症候群による高血圧を考えます。e 高血圧の家族歴
本態性高血圧の背景評価に重要です。
覚えるポイント
高血圧初診＝生活習慣、家族歴、二次性高血圧の手がかりを確認します。