119A75｜第119回 医師国家試験 過去問
内科系腎・泌尿器急性腎障害・電解質
体重50 kg、飲水量1,200 mL/日、食事からの水分摂取量1,000 mL/日、尿量1,000 mL/日、不感蒸泄15 mL/kg/日、代謝水5 mL/kg/日、便中水分量100 mL/日、輸液なし、として水分出納〈イン・アウト〉バランスを求めよ。
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正解: c
正解
c 600 mL/日
計算
水分出納は、**イン（摂取量）－アウト（喪失量）**で求めます。
イン
- 飲水量：1,200 mL/日
- 食事からの水分摂取量：1,000 mL/日
- 代謝水：5 mL/kg/日 × 50 kg = 250 mL/日
合計イン = 1,200 + 1,000 + 250 = 2,450 mL/日
アウト
- 尿量：1,000 mL/日
- 不感蒸泄：15 mL/kg/日 × 50 kg = 750 mL/日
- 便中水分量：100 mL/日
合計アウト = 1,000 + 750 + 100 = 1,850 mL/日
水分バランス
2,450 − 1,850 = ＋600 mL/日
したがって、水分出納バランスは**＋600 mL/日で、選択肢ではc**です。
覚えるポイント
水分出納では、代謝水はイン、不感蒸泄はアウトに入れることを忘れないようにします。