116C009｜第116回 歯科医師国家試験 過去問
歯科臨床歯周病学
ステージとグレードによる歯周病の分類でステージの基準になるのはどれか。 1 つ選べ。
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正解: c
正答
c
この問題のポイント
歯周炎のステージは重症度と治療の複雑性、グレードは進行速度とリスク因子を表します。
解説
ステージは、臨床的アタッチメントロス、エックス線骨吸収、歯周炎による歯の喪失数などで重症度を評価し、ポケット深さ、垂直性骨欠損、根分岐部病変、咬合崩壊などで複雑性を修正します。
グレードは骨吸収の経年変化や骨吸収量と年齢の比などから進行速度を評価し、喫煙と糖尿病を主要な修飾因子として扱います。
選択肢の確認
a．喫 煙
誤り。喫煙は主にグレードを修飾するリスク因子です。
b．糖尿病
誤り。糖尿病は主にグレードを修飾するリスク因子です。
c．歯の喪失
正しい。歯周炎による歯の喪失数はステージの重症度判定に用いられます。
d．骨吸収の経年変化
誤り。骨吸収の経年変化は進行速度を示し、グレード判定に用いられます。
e．バイオフィルムの蓄積
誤り。バイオフィルムの蓄積は病因として重要ですが、ステージの直接的な基準ではありません。
覚えるポイント
- ステージは重症度・複雑性。
- グレードは進行速度・将来リスク。
- 喫煙と糖尿病はグレードの修飾因子。