R05A11｜令和5年度 准看護師試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

この問題では、体内の水分量、不感蒸泄、電解質、ミネラルの分布が問われています。

ナトリウムとカリウムは、細胞外液・細胞内液の違いとセットで覚えます。

解説

成人の体内水分量は、一般に体重の約60％です。乳幼児では割合が高く、高齢者では低くなる傾向があります。

不感蒸泄は、尿や便、発汗としては見えにくい水分喪失です。皮膚や呼気から失われ、成人では1日約800mLから1,000mL程度と考えます。200mL/日は少なすぎます。

**ナトリウム（Na）**は細胞外液の主な陽イオンです。これに対して、カリウム（K）は細胞内液の主な陽イオンです。

ヨウ素は甲状腺ホルモンの材料であり、多くは甲状腺に存在します。

准看護師としての観察ポイント
脱水や電解質異常では、口渇、皮膚・口腔粘膜の乾燥、尿量減少、意識状態、血圧、脈拍、浮腫、筋力低下などを観察します。

選択肢の確認

1．水は成人体重の約 80 ％ を占める。
誤り。
成人の体内水分量は一般に体重の約60％です。約80％は成人としては高すぎます。

2．成人の不感蒸泄の量は約 200 mL/日である。
誤り。
成人の不感蒸泄は一般に1日約800mLから1,000mL程度です。約200mL/日は少なすぎます。

3．ナトリウム（Na）は細胞外液の主な陽イオンである。
正しい。
ナトリウムは細胞外液の主な陽イオンです。体液量や浸透圧の調節に関係します。

4．ヨウ素の 70～80 ％ は腎臓に存在している。
誤り。
ヨウ素は甲状腺ホルモンの材料であり、主に甲状腺に存在します。腎臓に70～80％存在するわけではありません。

覚えるポイント

• 成人の体内水分量は体重の約60％である。
• 不感蒸泄は皮膚や呼気からの水分喪失である。
• ナトリウムは細胞外液の主な陽イオンである。
• カリウムは細胞内液の主な陽イオンである。
• ヨウ素は甲状腺ホルモンに関係する。