33PM133｜第33回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

この問題では、痛みの部位から経脈を判断し、その経脈の郄穴を選びます。

側頸部、上腕外側、目尻から頰へ広がる痛みは、少陽経、特に手の少陽三焦経を考える手がかりです。

解説

手の少陽三焦経は、薬指から前腕・上腕外側、肩、側頸部、耳周囲、目尻へ向かう流注を持ちます。

この症例では、左の側頸部から上腕外側に痛みがあり、頸部の側屈で左の目尻から頰まで痛みが広がっています。この走行は手の少陽三焦経に合います。

手の少陽三焦経の郄穴は会宗です。したがって、循経取穴で郄穴を用いる場合は会宗が適切です。

ひっかけポイント
目尻、側頸部、上腕外側が並ぶ場合は少陽経を考えます。三焦経の郄穴は会宗です。

選択肢の確認

1．養　老
誤り。
養老は手の太陽小腸経の郄穴です。小腸経は上肢後内側や肩甲部などに関係しますが、本症例の少陽経流注には会宗が適切です。

2．会　宗
正しい。
会宗は手の少陽三焦経の郄穴です。側頸部、上腕外側、目尻周囲に痛みが広がる本症例の循経取穴として適切です。

3．孔　最
誤り。
孔最は手の太陰肺経の郄穴です。肺経は前腕前外側や胸部に関係し、本症例の流注とは合いません。

4．温　溜
誤り。
温溜は手の陽明大腸経の郄穴です。顔面部にも関係しますが、側頸部から上腕外側、目尻への痛みでは少陽三焦経を考えます。

覚えるポイント

• 手の少陽三焦経は上腕外側、側頸部、耳周囲、目尻をめぐります。
• 三焦経の郄穴は会宗です。
• 郄穴問題では、先に経脈を決めてから要穴を選びます。