37PM120｜第37回 管理栄養士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

高LDLコレステロール血症患者の1日摂取量を評価し、改善が必要な項目を選ぶ問題です。脂質異常症の食事療法の目安と照らします。

解説

対象は標準体重60 kgの高LDLコレステロール血症の男性です。脂質異常症の食事療法では、飽和脂肪酸とコレステロールを控え、食物繊維を十分にとることが大切です。

高LDLコレステロール血症の食事療法では、食物繊維を1日25 g以上とることが勧められます。水溶性食物繊維には、胆汁酸の排泄を促してLDLコレステロールの低下を助ける働きがあります。摂取量10 gは明らかに不足しているため、改善が必要です。

選択肢の確認

1．エネルギー1,600 kcal
最も適当とはいえない。標準体重60 kgに対して過不足が大きいとはいえず、優先して改善する項目ではありません。

2．たんぱく質80 g
最も適当とはいえない。標準体重60 kgに対しおおむね適切な範囲で、改善の必要性は高くありません。

3．飽和脂肪酸8 g
最も適当とはいえない。飽和脂肪酸は控えるべき成分で、8 gは過剰とはいえず、改善が必要な項目ではありません。

4．コレステロール150 mg
最も適当とはいえない。コレステロール摂取は控えめが望ましく、150 mgは少なめで問題ありません。

5．食物繊維10 g
最も適当である。目標の1日25 g以上に対して大きく不足しており、野菜、海藻、きのこ、豆類、未精製穀類などを利用して増やす必要があります。

覚えるポイント

• 脂質異常症では飽和脂肪酸・コレステロールを控え、食物繊維を増やす。
• 高LDLコレステロール血症では、食物繊維は1日25 g以上を目標とする。
• 「改善が必要」＝目標から外れている項目を選ぶ（この場合は不足）。