77AM48｜第77回診療放射線技師国家試験過去問

悪性腫瘍とその発生原因の組合せで誤っているのはどれか。

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正解: 2

正答

この問題では、悪性腫瘍と感染因子の対応が問われています。

誤っているのは、肝臓癌 A 型肝炎ウイルスです。

肝細胞癌と強く関連するのは、主に B 型肝炎ウイルス〈HBV〉 と C 型肝炎ウイルス〈HCV〉 です。

A 型肝炎ウイルスは一般に急性肝炎を起こしますが、慢性化しにくく、肝細胞癌の代表的な原因としては扱いません。

一部の悪性腫瘍は、細菌やウイルス感染と関連します。

国家試験では、次の組合せが頻出です。

肝臓癌、特に肝細胞癌では、慢性肝炎や肝硬変を背景として発生することが重要です。

HBV や HCV は慢性肝炎を起こし、長期的に肝細胞癌のリスクを高めます。

一方、A 型肝炎ウイルスは糞口感染で急性肝炎を起こすウイルスで、慢性化しにくいため、肝臓癌の代表的な発生原因ではありません。

ひっかけポイント
「肝炎ウイルス」と書かれているため、A 型も肝臓癌の原因のように見えます。
しかし、肝細胞癌で重要なのは B 型・C 型肝炎ウイルスです。

1．誤りではありません。
胃癌は、ヘリコバクター・ピロリ菌感染と関連します。

慢性胃炎、萎縮性胃炎、腸上皮化生を経て胃癌リスクが上昇します。

2．誤り。
肝臓癌と関連が強いのは、主に B 型肝炎ウイルスと C 型肝炎ウイルスです。

A 型肝炎ウイルスは急性肝炎の原因ですが、慢性化しにくく、肝臓癌の代表的原因ではありません。
したがって、この選択肢が正答です。

3．誤りではありません。
外陰部癌は、ヒトパピローマウイルス〈HPV〉感染と関連します。

HPV は子宮頸癌、肛門癌、中咽頭癌などとも関連します。

4．誤りではありません。
カポジ肉腫は、ヒトヘルペスウイルス 8 型〈HHV-8〉と関連します。

免疫不全状態で発症しやすい腫瘍として重要です。

5．誤りではありません。
成人 T 細胞白血病は、ヒト T 細胞白血病ウイルス 1 型〈HTLV-1〉感染と関連します。

HTLV-1 は母乳、性行為、血液などを介して感染します。