120D11｜第120回 医師国家試験 過去問
小児・周産期・女性医学小児科小児循環器・呼吸器
Which of the following is heard during chest auscultation in a child with croup syndrome?
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正解: b
正解
b Inspiratory stridor
解説
Croup syndromeは、主に声門下部の炎症と浮腫により、犬吠様咳嗽、嗄声、吸気性喘鳴をきたす疾患です。
上気道狭窄による音は、吸気時に強く聴かれるstridorです。
各選択肢の整理
a Diffuse wheezing
wheezingは下気道狭窄で聴かれ、喘息などで典型的です。b Inspiratory stridor
croupに特徴的な聴診所見です。c Pleural friction rub
胸膜炎で聴取されます。d Crackles at the lung bases
肺炎、心不全、間質性肺炎などで聴かれます。e Weak breath sounds in the right lung
気胸、胸水、無気肺などを考えます。
覚えるポイント
croup＝barking cough＋hoarseness＋inspiratory stridorです。