120B39｜第120回 医師国家試験 過去問
脳・精神・感覚器・皮膚眼科緑内障・白内障
85歳の女性。右眼の視力低下を主訴に来院した。右眼視力0.03（0.5×-6.5D）であった。右眼の細隙灯顕微鏡写真を別に示す。 この患者で異常をきたしている部位はどれか。
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正解: c
正解
c 水晶体
解説
高齢者の視力低下と細隙灯顕微鏡での水晶体混濁から、白内障が考えられます。
白内障は、水晶体の混濁により視力低下をきたす疾患です。
各選択肢の整理
a 結膜
結膜炎などで充血や分泌物が中心となります。b 虹彩
虹彩炎などでは眼痛、充血、羞明などが問題になります。c 水晶体
白内障の病変部位であり、正しい選択肢です。d 硝子体
硝子体混濁や出血では飛蚊症などをきたします。e 視神経乳頭
緑内障や視神経疾患で評価する部位です。
覚えるポイント
白内障＝水晶体混濁、緑内障＝視神経障害です。