118E21｜第118回 医師国家試験 過去問

正解

a A

この問題の考え方

肛門直腸の診察で用いる代表的な器具は、肛門鏡です。
肛門鏡は、肛門管から下部直腸を直接観察するための器具で、痔核、裂肛、直腸下部病変、出血源の確認などに用います。

なぜ A か

A は、短い筒状で、内筒を抜いて内部を観察する 肛門鏡 に相当します。
直腸指診だけでは見えない肛門管内の病変を確認できるため、肛門直腸の診察で重要な器具です。

この器具の特徴

• 短い筒状の構造をしている。
• 肛門から挿入して肛門管内を観察する。
• 内筒を抜いて視野を確保する。
• 観察だけでなく、生検や簡単な処置に使われることもある。

他の選択肢が違う理由

A 以外は、口腔、気道、創部などで使う器具であり、肛門直腸の観察には用いません。
この問題では、肛門管をのぞき込む短い筒状器具を選べるかがポイントです。

覚えるポイント

肛門直腸診でまず押さえるべき器具は 肛門鏡 です。
「短い筒状」「内筒付き」「肛門管から下部直腸を観察する」という組み合わせで覚えると迷いにくくなります。