118B21｜第118回 医師国家試験 過去問
総合診療・救急・ケア麻酔科・周術期管理術前評価・周術期管理
術前診察時の患者情報と周術期のリスクとの組合せで誤っているのはどれか。
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正解: c
解説
正解：c 大量飲酒 --------- 肺塞栓症
術前評価では、患者背景からどのような周術期リスクがあるかを見積もることが重要です。
この中で、大量飲酒と肺塞栓症を直接結びつけるのは不適切です。
各選択肢の整理
- a 喫煙 --------- 術後無気肺
- 正しいです。
- 喀痰うっ滞や線毛機能障害により、術後無気肺や肺炎のリスクが上がります。
- b 開口障害 --------- 気道確保困難
- 正しいです。
- 開口障害は挿管困難の重要な要因です。
- c 大量飲酒 --------- 肺塞栓症
- 誤りです。
- 大量飲酒で問題となるのは、離脱症状、肝機能障害、出血傾向、栄養障害などです。
- 肺塞栓症と直接結びつけるのは適切ではありません。
- d 抗凝固薬服用中 --------- 止血困難
- 正しいです。
- 術中、術後の出血リスクが増します。
- e バナナ摂取後の蕁麻疹 --------- ラテックスアレルギー
- 正しいです。
- ラテックスと果物の交差反応として知られています。
覚えるポイント
- 喫煙 → 呼吸器合併症
- 開口障害 → 気道確保困難
- 大量飲酒 → 離脱、肝障害、出血