34PM40｜第34回 柔道整復師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

この問題では、痛風発作の好発部位が問われています。

痛風では、足の親指の付け根である第1中足趾節関節に急性関節炎が起こりやすいことを押さえます。

解説

痛風は、尿酸塩結晶が関節内に沈着し、急性炎症を起こす疾患です。発作では、突然の強い疼痛、発赤、腫脹、熱感がみられます。

最も典型的な好発部位は第1中足趾節関節です。これは母趾の付け根にあたり、痛風発作の代表部位として頻出です。

足関節や膝関節にも起こることはありますが、国試で最も重要なのは第1中足趾節関節です。

ひっかけポイント
「第1中手指節関節」は手の親指側、「第1中足趾節関節」は足の親指の付け根です。痛風は足の第1中足趾節関節を選びます。

選択肢の確認

1．足関節
誤り。
足関節にも痛風発作が起こることはありますが、最も典型的な好発部位としては第1中足趾節関節が重要です。

2．膝関節
誤り。
膝関節にも尿酸塩結晶による炎症が起こることがありますが、痛風発作の代表的好発部位としては第1中足趾節関節を選びます。

3．第1中手指節関節
誤り。
第1中手指節関節は手の母指の付け根です。痛風発作の代表的好発部位ではありません。

4．第1中足趾節関節
正しい。
第1中足趾節関節は足の母趾の付け根です。痛風発作の最も典型的な好発部位です。

覚えるポイント

• 痛風発作の好発部位は第1中足趾節関節。
• 痛風では尿酸塩結晶による急性関節炎が起こる。
• 発赤、腫脹、熱感、激痛が重要。
• 中手指節関節と中足趾節関節を取り違えない。