32PM16｜第32回 柔道整復師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

失語の分類では、流暢性、理解、復唱の3点で整理します。

自発語が流暢、理解障害あり、復唱良好なら、超皮質性感覚性失語です。

解説

失語は、大脳の言語中枢の障害によって起こる言語障害です。

ブローカ失語は、非流暢で、理解は比較的保たれますが、復唱は障害されます。発話が努力性になります。

ウェルニッケ失語は、流暢ですが理解が障害され、復唱も障害されます。意味の通らない発話になることがあります。

超皮質性感覚性失語は、流暢で理解が障害されますが、復唱が保たれる点が特徴です。

ひっかけポイント
ウェルニッケ失語と超皮質性感覚性失語は、どちらも流暢で理解障害があります。違いは復唱で、復唱良好なら超皮質性感覚性失語です。

選択肢の確認

1．ブローカ失語
誤り。
ブローカ失語は非流暢性失語です。理解は比較的保たれますが、発語が努力性で、復唱も障害されます。この問題の条件に合いません。

2．ウェルニッケ失語
誤り。
ウェルニッケ失語では自発語は流暢で理解は障害されますが、復唱も障害されます。復唱が良好という条件に合いません。

3．超皮質性運動性失語
誤り。
超皮質性運動性失語では、発語は非流暢ですが復唱は比較的保たれます。自発語が流暢という条件に合いません。

4．超皮質性感覚性失語
正しい。
超皮質性感覚性失語では、自発語は流暢で、理解は障害され、復唱は良好です。この問題の条件に一致します。

覚えるポイント

• 失語は流暢性、理解、復唱で分類する。
• ブローカ失語は非流暢、理解比較的良好、復唱障害。
• ウェルニッケ失語は流暢、理解障害、復唱障害。
• 超皮質性感覚性失語は流暢、理解障害、復唱良好。