32AM53｜第32回 柔道整復師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

前斜角筋と中斜角筋の間を通る代表は、鎖骨下動脈と腕神経叢です。

鎖骨下静脈は前斜角筋の前方を通るため、混同しないようにします。

解説

頸部の深層には、前斜角筋、中斜角筋、後斜角筋があります。

前斜角筋と中斜角筋の間のすき間は、斜角筋隙と呼ばれます。ここを通る重要な構造は鎖骨下動脈と腕神経叢です。

一方、鎖骨下静脈は前斜角筋の前方を通ります。動脈と静脈で走行が異なる点が試験でよく問われます。

解剖で見るポイント
斜角筋隙は、胸郭出口症候群の理解にも関係します。鎖骨下動脈と腕神経叢が圧迫されると、上肢のしびれ、冷感、筋力低下などにつながることがあります。

選択肢の確認

1．総頸動脈
誤り。
総頸動脈は頸動脈鞘内を上行する血管で、前斜角筋と中斜角筋の間を通過する代表構造ではありません。

2．内頸静脈
誤り。
内頸静脈は頸動脈鞘内を走行します。斜角筋隙を通る構造ではありません。

3．鎖骨下動脈
正しい。
鎖骨下動脈は前斜角筋と中斜角筋の間を通過します。腕神経叢とともに斜角筋隙を通る重要な構造です。

4．鎖骨下静脈
誤り。
鎖骨下静脈は前斜角筋の前方を通ります。鎖骨下動脈と走行が異なるため、よく出るひっかけです。

覚えるポイント

• 前斜角筋と中斜角筋の間を通るのは鎖骨下動脈と腕神経叢。
• 鎖骨下静脈は前斜角筋の前方を通る。
• 総頸動脈と内頸静脈は頸動脈鞘と関係する。
• 斜角筋隙は胸郭出口症候群の理解にも重要。