32AM54｜第32回 柔道整復師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

肩回旋筋腱板は、肩関節を安定させる4筋です。

構成筋は、棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋です。大円筋は含まれません。

解説

肩回旋筋腱板は、英語の頭文字からローテーターカフとも呼ばれます。

肩関節は可動域が大きい反面、骨性の安定性は高くありません。そのため、腱板筋が上腕骨頭を関節窩に引きつけ、肩関節を安定させます。

腱板に含まれる筋は、棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋です。

大円筋は肩関節の内転、内旋、伸展に関係しますが、腱板には含まれません。

ひっかけポイント
小円筋は腱板に含まれますが、大円筋は含まれません。「小円筋は入る、大円筋は入らない」とセットで覚えます。

選択肢の確認

1．棘上筋
含まれます。
棘上筋は肩回旋筋腱板の構成筋です。肩関節外転の初期に関係し、腱板損傷でよく問題になります。

2．棘下筋
含まれます。
棘下筋は肩回旋筋腱板の構成筋です。主に肩関節外旋に働きます。

3．大円筋
正答。含まれません。
大円筋は肩関節の内転、内旋、伸展に働く筋ですが、肩回旋筋腱板には含まれません。小円筋と混同しないようにします。

4．肩甲下筋
含まれます。
肩甲下筋は肩回旋筋腱板の構成筋です。主に肩関節内旋に働きます。

覚えるポイント

• 肩回旋筋腱板は棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋。
• 大円筋は腱板に含まれない。
• 棘上筋は外転初期に重要。
• 腱板は上腕骨頭を安定させる。