116B057第116回 歯科医師国家試験 過去問

全身管理医学・全身疾患

安静時のヘモグロビン酸素飽和度と予想される血液酸素分圧〈PO2〉の組合せで正 しいのはどれか。1 つ選べ。 酸素飽和度 酸素分圧〈PO2〉 (%) (mmHg)

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正解: b

正答

b

この問題のポイント

酸素解離曲線の重要な目安である「SpO2 90%はPaO2 約60 mmHg」を覚えます。

解説

ヘモグロビン酸素解離曲線はS字状で、酸素飽和度90%はPaO2約60 mmHgに対応します。この点よりPaO2が低下すると曲線の急峻部に入り、わずかなPaO2低下でSpO2が急速に下がるため、臨床上重要な目安です。

選択肢の確認

a.100 90
誤った組合せです。
PaO2 90 mmHgでは酸素飽和度は通常97〜98%程度で、厳密に100%との組合せではありません。

b.90 60
正しい組合せです。
酸素飽和度90%とPaO2 60 mmHgは、酸素解離曲線の代表的対応関係です。

c.75 30
誤った組合せです。
酸素飽和度75%は混合静脈血でみられる値で、PaO2はおよそ40 mmHgが目安であり30 mmHgではありません。

d.60 20
誤った組合せです。
PaO2 20 mmHgでは酸素飽和度は60%よりさらに低くなることが多く、正しい対応ではありません。

e.50 10
誤った組合せです。
酸素飽和度50%に対応するP50は通常約26〜27 mmHgであり、10 mmHgではありません。

覚えるポイント

  • SpO2 90%はPaO2約60 mmHg。
  • P50は約26〜27 mmHg。
  • 90%以下ではPaO2低下に伴いSpO2が急速に低下する。

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