38AM4｜第38回 臨床工学技士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

この問題では、投与経路、用量反応曲線、50％致死量、半減期の基本が問われています。

薬物動態では、薬が体内に入ってから、吸収、分布、代謝、排泄される流れを理解します。

解説

50％致死量は LD50 とも呼ばれ、一定条件下の動物実験などで、投与された動物の50％が死亡する用量を意味します。

薬の安全性を考えるうえで、効果が出る用量と有害作用が出る用量の差は重要です。

また、半減期の問題では、時間が半減期の何倍かを確認します。

• 1半減期後：1/2
• 2半減期後：1/4
• 3半減期後：1/8
• 4半減期後：1/16

したがって、4半減期後を1/8とする記述は誤りです。

ひっかけポイント
半減期は「半分になる回数」で考えます。4倍の時間なら、2を4回かけて 1/16 になります。

選択肢の確認

1．誤り。
静脈内注射は血管内へ直接投与するため、一般に効果発現は最も速いです。筋肉内注射は吸収過程を経るため、静脈内注射より効果発現は遅くなります。

2．誤り。
静脈内注射は血中濃度が速やかに上昇しますが、持続時間が必ず筋肉内注射より長いとはいえません。筋肉内注射では吸収が比較的ゆっくりで、作用が持続しやすい場合があります。

3．誤り。
50％有効量は、薬理作用の評価で用いられる指標です。「臨床研究で50％の被験者に効果が出る用量」と限定して説明するのは不適切です。

4．正しい。
50％致死量は、動物実験などで50％の動物が死亡する用量を示します。

5．誤り。
生物学的半減期の4倍の時間が経過すると、血中濃度は 1/2、1/4、1/8、1/16 と低下します。1/8になるのは3半減期後です。

覚えるポイント

• 静脈内注射は効果発現が速い。
• 50％致死量はLD50で、50％が死亡する用量。
• 半減期4回分では血中濃度は1/16になる。
• 薬物動態では、投与経路と血中濃度変化をセットで考える。