32AM53｜第32回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

この問題では、特発性肺線維症の病態と呼吸機能障害を確認します。

特発性肺線維症は、間質性肺炎の代表疾患として押さえます。

解説

特発性肺線維症は、原因が明らかでない肺の線維化が進行する疾患です。病変の中心は肺胞そのものではなく、肺胞壁などの間質です。

症状としては、労作時呼吸困難や乾性咳嗽が重要です。呼吸機能では、肺が硬く広がりにくくなるため、拘束性換気障害をきたします。

ひっかけポイント
閉塞性換気障害はCOPDや気管支喘息、拘束性換気障害は肺線維症と対応づけて覚えます。

選択肢の確認

1．炎症の主体は肺胞である。
誤り。
特発性肺線維症は間質性肺炎に分類され、病変の主体は肺胞壁を含む間質です。肺胞腔そのものが主体という表現は不適切です。

2．主症状は湿性咳嗽である。
誤り。
特発性肺線維症では、乾性咳嗽と労作時呼吸困難が重要です。痰を伴う湿性咳嗽が主症状ではありません。

3．閉塞性換気障害をきたす。
誤り。
特発性肺線維症では、肺が硬くなるため拘束性換気障害をきたします。閉塞性換気障害はCOPDや気管支喘息で重要です。

4．間質性肺炎に分類される。
正しい。
特発性肺線維症は間質性肺炎の代表的疾患です。間質の線維化により肺の伸展性が低下します。

覚えるポイント

• 特発性肺線維症は間質性肺炎に分類されます。
• 症状は乾性咳嗽と労作時呼吸困難が重要です。
• 呼吸機能では拘束性換気障害をきたします。