115AM073｜第115回 看護師国家試験 過去問
4 人部屋に入院中のA さん（外国籍）は3 日後に手術予定である。A さんは1 日 3 回、決まった時間に毎日病室でお祈りをしている。看護師が訪室したところ、同 室のB さんから「お祈りの声が気になってゆっくり休めない」と相談された。 看護師の対応で適切なのはどれか。
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正解: 4
正答
4
この問題のポイント
多文化・多宗教の患者に対応する際、信仰の自由を尊重しつつ、他の患者の療養環境も守る「両立可能な環境調整」が看護師の責務です。Aさんのお祈りは信仰生活の一部であり、それを制限することはできません。一方で、同室者の安静や睡眠を損なう状況は改善すべきです。このバランスを取るための適切な対応が問われています。
解説
Aさんが病室で決まった時間に毎日お祈りをしていることから、その行動は信仰の一部として重要です。看護師はその習慣を尊重しつつ、Bさんの療養環境を守る必要があります。そのため、病室とは別に静かな場所を用意することで、Aさんの信仰を継続できる一方で、Bさんの休息を保てる解決が可能になります。この対応は、患者の個人的・文化的背景を尊重しつつ、共通の療養環境を整える「文化的看護」の実践です。
選択肢の確認
1．B さんに有料個室への転室を勧める。：費用負担を患者に求めることは公平でなく、根本的な問題解決にはなりません。
2．A さんにお祈りは手術当日に行うよう説明する。：宗教的実践を一方的に中止することは信教の自由を侵害します。
3．同室者全員に病室の環境のアンケート調査を行う。：即時対応が不可能で、個人の信仰を無視するリスクがあります。
4．A さんに病室とは別にお祈りのための場所を準備する。：信仰の自由を尊重しつつ、他の患者の安静も守れる「両立」の解決です。
覚えるポイント
「我慢させない・押し付けない・両立を探す」。患者の信仰と療養環境の両立を意識し、看護師が調整する姿勢が大切です。