113PM073｜第113回 看護師国家試験 過去問

正答

5．バソプレシン

この問題のポイント

尿量の調節において主要な作用を持つホルモンは、腎集合管での水再吸収を促進するもので、その代表がバソプレシン（抗利尿ホルモン、ADH）です。このホルモンは下垂体後葉から分泌され、体液量や浸透圧の変化に応じて分泌量が調整され、尿量を減少させます。

解説

バソプレシンは、視床下部で合成され、下垂体後葉から放出されます。腎の集合管に作用し、アクアポリン2の発現を促進することで水の再吸収を亢進させ、尿量を減らします。分泌が減少すると中枢性尿崩症となり、多尿・多飲が特徴です。体液恒常性において尿量を精密に制御する重要なホルモンです。

選択肢の確認

1．ガストリン：胃の幽門部から分泌され、胃酸分泌を促進。尿量調整とは無関係。
2．カルシトニン：甲状腺の傍濾胞から分泌され、血中カルシウムを低下させる。水代謝に関与しない。
3．グルカゴン：膵臓のα細胞から分泌され、血糖上昇を促進。尿量調節には寄与しない。
4．ソマトスタチン：インスリンやグルカゴンの分泌を抑制。尿量の調整とは関係ない。
5．バソプレシン：腎集合管での水再吸収を促進し、尿量を減少させる。尿量調節に直接関与。

覚えるポイント

「バソプレシン＝水を吸って尿を減らす」を記憶すると、尿量の調節において最も重要なホルモンがすぐに思い出せる。体液恒常性の中心的な役割を持つため、臨床でも頻出のホルモンです。