113PM072｜第113回 看護師国家試験 過去問

正答

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この問題のポイント

PFA（サイコロジカルファーストエイド）は、災害や危機後の早期段階で被災者に提供される心理的応急支援であり、活動の核心となる「見る、聞く、つなぐ」の3原則が重要です。この原則は、支援者の行動をシンプルで実践的に行うためのガイドラインとして位置づけられています。

解説

PFAは世界保健機関（WHO）が推奨する支援手法で、災害発生直後からすぐに実施されるべきです。活動の基本は「Look（見る）」で、安全確認や緊急ニーズの把握を重視します。次に「Listen（聞く）」で、被災者の話を傾聴し、安心感を与える姿勢をとります。最後に「Link（つなぐ）」で、生活支援や情報提供、社会的つながりの確保を促します。この3ステップは、被災者の心理的安定を早期に促すために不可欠です。他の選択肢は、PFAの基本的な考え方と乖離しています。

選択肢の確認

1．活動の原則は、見る、聞く、つなぐである。：正しい。PFAの基本原則であり、実際の支援現場で即座に適用可能です。
2．災害発生から1週間経過してから活動する。：間違っている。PFAは直後から実施され、1週間待つことにより支援効果が損なわれるリスクがあります。
3．被災都道府県からの派遣要請に基づき活動する。：間違っている。PFAは資格や派遣要請を必要とせず、誰でも実践できる応急支援です。
4．苦痛の原因となった出来事を詳細に話すことを促す。：間違っている。詳細な体験の共有は再トラウマを引き起こす可能性があるため、本人が話したい場合に限って傾聴します。

覚えるポイント

「見る、聞く、つなぐ」はPFAのキーワード。災害直後から行動し、被災者の話に耳を傾けること、そして必要な資源をつなげる行動が、最も効果的な心理的支援です。