40PM197｜第40回 管理栄養士国家試験 過去問
次の文を読み「196」、「197」、「198」に答えよ。 中核市であるK 市保健所健康推進課に勤務する管理栄養士である。 K 市では、男性壮年期の肥満者の割合が高い。このため、K 市健康増進計画では、食環境整備の一環として、食事の提供を通じて身体状況の改善を図る事業所特定給食施設の割合の増加を目標としている。 そこで、管内の事業所特定給食施設（25 施設）を対象に、目標達成に向けた支援を行うことになった。 設問196 の実施を促すため、事業所特定給食施設の担当者と給食受託会社側の担当者を対象とした研修会を開催することになった。初回の研修内容として、最も適切なのはどれか。１つ選べ。
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正解: 1
正答
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この問題のポイント
やせ・肥満者の割合の把握を促すための研修会について、初回に行う内容として最も適切なものを選ぶ問題です。
解説
目標は、利用者の身体状況を把握し、それを給食運営に活かしてもらうことです。
初回の研修では、まず「身体状況を給食運営に反映させると何ができるのか」を具体的な事例で示し、参加者がグループワークで自分の施設に当てはめて考えられるようにするのが効果的です。
これにより、なぜ把握が必要かの理解と実践への動機づけができます。
個別手法（ナッジ、アプリ活用、肥満者への指導事例など）は、この土台ができた後の段階の内容です。
選択肢の確認
1．利用者の身体状況を給食運営に反映させた事例の紹介とグループワーク
最も適切。身体状況の把握と活用の意義を事例で示し、グループワークで自施設への応用を考えられ、初回の内容としてふさわしい。
2．肥満者に対する食事指導に給食を活用している施設からの事例発表とグループワーク
適切でない。食事指導への活用は次の段階の内容で、まず身体状況の把握と運営への反映を促す初回にはやや先行しすぎる。
3．ナッジを活用した食事提供方法に関する大学教員の講義と演習
適切でない。ナッジは具体的な手法であり、身体状況の把握という土台づくりを促す初回研修の内容としては早い。
4．摂取量把握のためのアプリ活用方法に関する大学教員の講義と演習
適切でない。設問196でやせ・肥満者の割合の把握が優先課題であり、摂取量把握のアプリは初回の優先内容ではない。
覚えるポイント
- 初回研修は、取組の意義を事例で共有し、自施設への応用を考えるグループワークが有効。
- まず身体状況の把握と運営への反映という土台づくりを促す。
- 個別手法（ナッジ・アプリ・指導事例）は土台ができた後の段階。