39PM175｜第39回 管理栄養士国家試験 過去問

次の文を読み「174」、「175」に答えよ。 K 社健康保険組合の管理栄養士である。 対象者は、40 歳、男性。喫煙習慣なし。一人暮らし。昔からお酒が好きだが、体重が増えてきたので、外食のビール１杯と家ではチューハイ１缶で我慢している。 小学生の頃に、サッカーを始め、大学まで打ち込んできた。就職してからもサッカーを趣味として続けていたが、忙しくなり30 歳からやめている。30 歳台から体重が増加していたが、あまり気にしてこなかった。40 歳時の健診で、特定保健指導の動機付け支援の対象となった。身長178cm、体重90 kg、BMI 28.4 kg/m²、腹囲98.5cm。20 歳時の体重72 kg。 血圧128/82 mmHg。空腹時の血液検査値は、総コレステロール190 mg/dL、トリグリセリド185 mg/dL、LDL コレステロール110 mg/dL、HDL コレステロール43 mg/dL、血糖98 mg/dL、HbA1c 5.5％。 平日の食事内容は、表のとおりである。 表　対象者の平日の食事内容 朝食（コンビニで購入）　間食　昼食（社員食堂）　夕食（外食）　夜食（帰宅後） おにぎり（ツナマヨと鮭を各１個）　カフェラテ（加糖　360 mL）　唐揚げ定食　とんこつラーメン（並盛１杯）　チューハイ（500 mL） あんパン（１個）　ご飯（300 g）　餃子（６個）　冷奴（150 g） 野菜スムージー（１パック）　唐揚げ（大４個）　ビール（中ジョッキ１杯）　枝豆（100 g） ミックスサラダ（１皿） わかめの味噌汁（１杯） ３か月後の評価で、目標体重を達成していた。対象者は３か月間を振り返り、「体重を測ることが大事だと分かりました。体重を測れば、増えた理由を自分で考えるし、食事のことも気にするようになりました。」と話した。今後に向けた助言として、最も適切なのはどれか。１つ選べ。