38AM5｜第38回 管理栄養士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

前向きコホート研究の表から、要因Aの曝露による疾病Bの相対危険と寄与危険割合を計算する問題です。罹患率の求め方と両指標の公式を使います。

解説

まず曝露あり・なしそれぞれの罹患率（罹患者数÷観察人年）を求めます。
曝露あり 100 ÷ 10000 = 0.01。
曝露なし 50 ÷ 10000 = 0.005。

相対危険の公式は 曝露あり罹患率 ÷ 曝露なし罹患率 です。
代入すると 0.01 ÷ 0.005 = 2.0。

寄与危険割合の公式は （曝露あり罹患率 − 曝露なし罹患率）÷ 曝露あり罹患率 です。
代入すると （0.01 − 0.005）÷ 0.01 = 0.005 ÷ 0.01 = 0.50。

答えは相対危険2.0・寄与危険割合0.50となり、選択肢5が該当します。

選択肢の確認

1．0.50 ── 500
誤り。相対危険を曝露なし÷曝露ありと逆に計算すると0.50になります。寄与危険割合は割合なので500という値にはなりません。

2．0.50 ── 50
誤り。相対危険が逆算になっています。寄与危険割合が50という値も不適切です。

3．0.50 ── 0.33
誤り。相対危険を逆向きに計算しているため0.50になっています。また、寄与危険割合の分母は曝露群の罹患率であり、曝露群と非曝露群の罹患率の合計などを分母にして0.33とすることはできません。

4．2.0 ── 0.33
誤り。相対危険2.0は正しいですが、寄与危険割合は（0.01−0.005）÷0.01＝0.50であり0.33ではありません。

5．2.0 ── 0.50
正しい。最も適当。相対危険2.0、寄与危険割合0.50でともに正しく求められています。

覚えるポイント

• 罹患率＝罹患者数÷観察人年。
• 相対危険＝曝露あり罹患率÷曝露なし罹患率。
• 寄与危険割合＝（曝露あり−曝露なし）÷曝露あり罹患率。