78AM27｜第78回診療放射線技師国家試験過去問

直線加速器の幾何学的管理項目で正しいのはどれか。

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正解: 5

正答

5．光照射野と放射線照射野の一致

直線加速器〈リニアック〉の品質管理項目は、大きく分けると、

に整理できます。

この問題で問われているのは「幾何学的管理項目」です。
幾何学的管理とは、照射野、位置、距離、回転中心、レーザ、寝台、コリメータなどが正しい位置関係になっているかを確認する管理です。

外部放射線治療では、患者の体表に見える光照射野を目印として、実際に放射線が照射される範囲を確認します。

そのため、

光照射野 = 目で確認できる照射範囲
放射線照射野 = 実際に放射線が出る範囲

が一致している必要があります。

もし光照射野と放射線照射野がずれていると、予定した腫瘍範囲に正しく照射できなかったり、正常組織へ余分に照射されたりする危険があります。

したがって、「光照射野と放射線照射野の一致」は、照射位置や照射範囲の正確さを確認する幾何学的管理項目です。

1．MU値直線性
誤りです。
MU値を変えたときに、出力線量が比例して変化するかを確認する項目です。
これは線量出力に関する管理であり、幾何学的管理ではありません。

2．X線出力係数
誤りです。
照射野サイズなどによってX線出力がどのように変化するかを示す係数です。
線量計算や治療計画に関係する線量管理項目であり、幾何学的管理ではありません。

3．物理ウェッジ係数
誤りです。
物理ウェッジを挿入したときに、線量がどの程度変化するかを示す係数です。
ウェッジによる線量減弱を評価する線量管理項目です。

4．絶対線量の出力不変性
誤りです。
基準条件で測定したリニアックの出力線量が、日々または定期的に一定に保たれているかを確認する項目です。
これは重要な線量管理ですが、幾何学的管理ではありません。

5．光照射野と放射線照射野の一致
正しいです。
目で確認する光照射野と、実際に放射線が照射される範囲の一致を確認するため、幾何学的管理項目です。

幾何学的管理は「位置や形が合っているか」を見る管理です。

代表例：

一方、線量管理は「どれだけ線量が出ているか」を見る管理です。

代表例：

本問では、位置・照射野の一致を確認する 5．光照射野と放射線照射野の一致が幾何学的管理項目なので正答です。