76PM34｜第76回診療放射線技師国家試験過去問

18F－FDG の生理的集積部位でないのはどれか。

解答・解説を見る

正解: 1

正答

この問題では、18F－FDG PETでみられる生理的集積部位を区別します。

18F－FDG はブドウ糖類似体であり、糖代謝が盛んな組織や尿中排泄経路に生理的集積を示します。

肺は通常、18F－FDG の生理的集積部位としては目立ちません。

18F－FDG は、グルコーストランスポータを介して細胞内に取り込まれ、リン酸化されます。

その後、通常のグルコース代謝のようには進みにくく、細胞内にとどまりやすいため、糖代謝の高い組織が画像化されます。

18F－FDG の代表的な生理的集積部位には、次のようなものがあります。

特に脳は糖代謝が高いため、強い生理的集積を示します。小脳も生理的集積部位です。

腎臓や膀胱は、18F－FDG が尿中へ排泄されるため集積がみられます。

外眼筋は、眼球運動や緊張などにより生理的集積がみられることがあります。

一方、正常肺は空気を多く含み、糖代謝の高い実質臓器ではないため、通常は強い生理的集積を示しません。

ひっかけポイント
FDG は「腫瘍だけ」に集積するわけではありません。
脳、肝臓、腎尿路、筋肉などの生理的集積を知っておくことが重要です。

1．正しい。
肺は通常、18F－FDG の生理的集積部位としては目立ちません。したがって、生理的集積部位でないものとして正答です。

2．誤り。
肝臓には比較的均一な生理的集積がみられます。FDG PET の読影では肝集積が基準として意識されることもあります。

3．誤り。
小脳は脳の一部で、糖代謝が高いため 18F－FDG の生理的集積を示します。

4．誤り。
腎臓は 18F－FDG の尿中排泄経路であり、生理的集積がみられます。尿管や膀胱にも集積します。

5．誤り。
外眼筋は筋活動により生理的集積を示すことがあります。検査前の眼球運動や緊張も影響します。